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Modelo de Registro de Atendimento

O registro de atendimento é um documento utilizado no contexto de atuação multidisciplinar. Nesta página você encontra sua finalidade, a estrutura cadastrada no eConsult, um exemplo dos campos e orientações para personalização.

Atenção: Modelo de referência. Revise e adapte o conteúdo ao caso concreto, à finalidade do documento e às normas éticas, técnicas e legais aplicáveis à profissão. Cada profissional deve respeitar as competências e os limites da sua área de atuação.

Modelo gratuito e editável

Acesse o modelo interativo do eConsult para preencher os campos, visualizar o documento e gerar um arquivo em PDF ou Word.

Preencher Registro de Atendimento gratuitamente em Word ou PDF →

Para que serve registro de atendimento?​

Organizar registros de atividades, acompanhamento ou evolução profissional.

O que consta no modelo?​

A estrutura original inclui os seguintes elementos, conforme aplicáveis:

  • Registro de Atendimento
    1. Objetivo do Atendimento
    1. Informações Apresentadas
    1. Atividades Realizadas
    1. Aspectos Observados
    1. Percepções da Pessoa Atendida
    1. Orientações
    1. Ações Combinadas
    1. Intercorrências
    1. Próximos Passos

Exemplo de estrutura do documento​

Registro de Atendimento

Pessoa atendida: [Nome e sobrenome da pessoa atendida]

Data: [Data por extenso]

Profissional: [Nome e sobrenome]

  1. Objetivo do Atendimento

[Objetivo ou tema principal deste encontro]

  1. Informações Apresentadas

[Informações relevantes apresentadas pela pessoa atendida]

  1. Atividades Realizadas

[Atividades, técnicas, estratégias ou recursos utilizados durante o atendimento]

  1. Aspectos Observados

[Observações relevantes dentro dos limites da atuação profissional]

  1. Percepções da Pessoa Atendida

[Percepções ou considerações compartilhadas durante ou após o atendimento]

  1. Orientações

[Orientações fornecidas, quando aplicável]

  1. Ações Combinadas

[Atividades, tarefas, compromissos ou outras ações acordadas]

  1. Intercorrências

[Situações relevantes ocorridas durante o atendimento, quando houver]

  1. Próximos Passos

[Planejamento para continuidade do acompanhamento]

Como adaptar o modelo​

Confira os dados de identificação, a finalidade do documento, as informações efetivamente coletadas e a necessidade de cada campo. Registre somente informações pertinentes, respeitando a privacidade da pessoa atendida e os limites da atuação profissional de cada integrante da equipe.

Modelo editável no eConsult​

O eConsult oferece modelos de documentos para apoiar a organização dos atendimentos e dos registros profissionais. Conheça a plataforma em econsult.app.br.

Perguntas frequentes​

Posso editar o conteúdo do modelo?​

Sim. O texto é uma referência e deve ser adaptado ao atendimento e à finalidade específica.

Preciso preencher todos os campos?​

Preencha os campos pertinentes e revise informações opcionais ou que não se apliquem ao caso.

Este documento substitui uma avaliação profissional específica?​

Não. O modelo não substitui avaliações ou documentos que exijam habilitação profissional específica.

Utilize o modelo de registro de atendimento​

Preencher e gerar Registro de Atendimento em Word ou PDF →

Categoria: Registros · Especialidade: Multidisciplinar · Versão do modelo: 1.0

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