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Modelos de Anamnese Pré-definidos do eConsult

O eConsult oferece modelos de formulários de anamnese pré-definidos, personalizados conforme a sua especialidade, facilitando a elaboração de prontuários clínicos de forma padronizada, eficiente e alinhada às necessidades específicas de cada área.

São os modelos pré-definidos do eConsult:

Psicologia

Histórico Clínico Resumido (Individual)

Identificação ▼
Resumo Histórico ▼
Histórico Recente ▼
Estado Atual ▼

Histórico Clínico Resumido (Grupo Terapêutico)

Identificação do Grupo ▼
Resumo Histórico do Grupo ▼
Histórico Recente ▼
Estado Atual do Grupo ▼

Para Adultos

Identificação ▼
Objetivo do Atendimento ▼
Histórico de Saúde e Bem-estar ▼
Hábitos e Rotina ▼
Histórico Familiar Relevante ▼
Avaliação Inicial ▼
Avaliação Final ▼

Para Crianças e Adolescentes

Identificação ▼
Objetivo do Atendimento ▼
Histórico de Desenvolvimento ▼
Hábitos e Rotina ▼
Saúde ▼
Ambiente Familiar ▼
Avaliação Inicial ▼

Para Terceira Idade (60+)

Identificação ▼
Objetivo do Atendimento ▼
Condições de Saúde ▼
Aspectos Funcionais ▼
Saúde Mental e Cognitiva ▼
Estilo de Vida ▼
Histórico Familiar ▼
Avaliação Inicial ▼

Para Gestantes

Identificação ▼
Dados da Gestação Atual ▼
Saúde e Bem-estar ▼
Aspectos Emocionais e Apoio ▼
Avaliação Inicial ▼

Para Jovens Universitários (18 a 25 anos)

Identificação ▼
Objetivo do Atendimento ▼
Vida Acadêmica e Profissional ▼
Hábitos e Rotina ▼
Saúde Emocional e Social ▼
Autonomia e Desafios ▼
Avaliação Inicial ▼

Para Pessoas com Deficiência (PCD)

Identificação ▼
Objetivo do Atendimento ▼
Condições de Saúde e Funcionamento ▼
Vida Diária e Participação ▼
Comunicação e Acessibilidade ▼
Rede de Apoio ▼
Aspectos Psicológicos e Emocionais ▼
Avaliação Inicial ▼

Para Casais

Identificação do Casal ▼
Histórico do Relacionamento ▼
Motivo da Consulta ▼
Dinâmica do Casal ▼
Contexto Familiar e Social ▼
Saúde Individual ▼
Avaliação Inicial ▼
Acompanhamento ▼

Para Grupos Psicoeducativos (Ansiedade/Depressão)

Identificação do Grupo ▼
Expectativas em relação ao grupo ▼
Conhecimento prévio sobre o tema ▼
Estratégias já utilizadas ▼
Disponibilidade para aplicar técnicas fora das sessões ▼

Para Grupos de Habilidades Sociais

Identificação do Grupo ▼
Autopercepção de habilidades sociais ▼
Principais dificuldades ▼
Contextos de maior insegurança ▼
Rede de apoio atual ▼

Para Grupos de Dependência Química

Identificação do Grupo ▼
Histórico de uso de substâncias ▼
Tentativas anteriores de abstinência ▼
Rede de apoio familiar e social ▼
Principais gatilhos identificados ▼
Expectativas em relação ao grupo ▼

Para Grupos de Terapia Familiar (várias famílias)

Identificação do Grupo ▼
Estrutura familiar ▼
Problemas de relacionamento frequentes ▼
Histórico de saúde mental na família ▼
Estratégias de resolução de conflitos já tentadas ▼

Para Grupos de Luto e Perdas

Identificação do Grupo ▼
Natureza da perda ▼
Impacto emocional predominante ▼
Rituais ou crenças espirituais/culturais ▼
Recursos de enfrentamento já utilizados ▼

Para Grupos de Crianças e Adolescentes

Identificação do Grupo ▼
Dinâmica escolar ▼
Interesses e hobbies ▼
Rede de apoio familiar ▼
Principais dificuldades em casa e na escola ▼

Para Grupos de Apoio (Condições Crônicas, Gestantes, Cuidadores)

Identificação do Grupo ▼
Condição clínica associada ▼
Sintomas ou desafios diários ▼
Apoio de familiares/cuidadores ▼
Expectativas de aprendizado e troca ▼

Para Famílias (membros da mesma família)

Identificação da Família ▼
Histórico Familiar ▼
Motivo da Consulta ▼
Dinâmica Familiar ▼
Contexto Social e Comunitário ▼
Saúde dos Membros ▼
Avaliação Inicial ▼
Acompanhamento ▼

Para Profissionais em Situação de Burnout

Identificação do Profissional ▼
Histórico Profissional ▼
Sintomas e Sinais ▼
Impacto Pessoal e Social ▼
Recursos e Rede de Apoio ▼
Histórico de Saúde ▼
Expectativas e Objetivos Terapêuticos ▼
Acompanhamento ▼

Para Processos de Luto

Identificação do Enlutado ▼
Histórico da Perda ▼
Processo de Luto Atual ▼
Rede de Apoio ▼
Impacto na Vida Cotidiana ▼
Saúde Física e Mental ▼
Recursos e Objetivos Terapêuticos ▼
Acompanhamento ▼

Para Transtornos Alimentares

Identificação do Paciente ▼
Histórico do Transtorno Alimentar ▼
Padrões Alimentares Atuais ▼
Imagem Corporal e Cognições ▼
Saúde Física ▼
Saúde Mental ▼
Contexto Psicossocial ▼
Avaliação e Plano Terapêutico ▼
Acompanhamento ▼

Para Ansiedade e Transtornos Relacionados

Identificação do Paciente ▼
Histórico do Transtorno ▼
Sintomas Atuais ▼
Impacto Funcional ▼
Fatores de Manutenção ▼
Histórico Pessoal ▼
Avaliação de Risco ▼
Recursos e Plano Terapêutico ▼
Acompanhamento ▼

Para Depressão

Identificação do Paciente ▼
Queixa Principal e Motivo da Consulta ▼
Histórico Médico e Psicológico ▼
Sintomas Atuais ▼
Rotina e Qualidade de Vida ▼
Rede de Apoio e Relações Interpessoais ▼
Avaliação Inicial ▼
Acompanhamento ▼

Para Avaliação Neuropsicológica

Identificação do Paciente ▼
Motivo da Avaliação ▼
Histórico de Desenvolvimento ▼
Histórico Médico ▼
Histórico Familiar ▼
Histórico Escolar e Profissional ▼
Aspectos Cognitivos e Comportamentais ▼
Aspectos Emocionais e Sociais ▼
Expectativas e Considerações Finais ▼

Para Orientação Vocacional/Profissional

Identificação do Paciente ▼
Motivo da Busca por Orientação ▼
Histórico Escolar ▼
Autoconhecimento e Interesses ▼
Conhecimento Profissional e Mercado de Trabalho ▼
Influências e Apoio Familiar ▼
Aspectos Pessoais e Emocionais ▼
Considerações Finais e Plano de Ação ▼

Para Pacientes Oncológicos

Identificação do Paciente ▼
Histórico Médico e Diagnóstico ▼
Tratamento Atual ▼
Sintomas e Qualidade de Vida ▼
Apoio Psicossocial ▼
Nutrição e Hábitos ▼
Avaliação e Plano de Cuidados ▼
Acompanhamento ▼

Para Vítimas de Trauma

Identificação do Paciente ▼
Histórico do Trauma ▼
Avaliação Física ▼
Impacto Emocional e Psicológico ▼
Rede de Apoio e Contexto Social ▼
Necessidades Imediatas ▼
Plano de Acompanhamento ▼
Evolução ▼

Para Dependentes Químicos

Identificação do Paciente ▼
Histórico de Uso de Substâncias ▼
Impactos na Saúde Física ▼
Impactos Psicossociais ▼
Motivação para Tratamento ▼
Plano de Tratamento ▼
Acompanhamento ▼

Para LGBTQIA+ (Questões Específicas)

Identificação do Paciente ▼
Histórico de Saúde e Transição (se aplicável) ▼
Saúde Mental e Bem-Estar ▼
Saúde Sexual e Reprodutiva ▼
Rede de Apoio e Contexto Social ▼
Necessidades Específicas ▼
Plano de Cuidados ▼

Para Migrantes e Refugiados

Identificação e Dados Gerais ▼
Motivo da Migração ▼
Condições Atuais ▼
Aspectos Psicológicos e Emocionais ▼
Adaptação Cultural e Social ▼
Perspectivas e Projeto de Vida ▼

Psiquiatria

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Psicanálise

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Neuropsicologia

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Psicopedagogia

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Terapia Ocupacional

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Arteterapia

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Musicoterapia

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Constelação familiar

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Terapias integrativas

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Coaching

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Mentoria

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Nutrição

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Fisioterapia

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Massoterapia

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Treinamento físico personalizado

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Yoga

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Pilates

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

Meditação guiada

Anamnese Geral

Identificação Pessoal ▼
Motivação para o Atendimento ▼
Estilo de Vida e Hábitos ▼
Aspectos Energéticos e Emocionais ▼
Histórico Pessoal Relevante ▼
Observações e Encaminhamentos ▼

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