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Modelo de Relatório de Acompanhamento Psicanalítico

O relatório de acompanhamento psicanalítico é um documento que pode ser utilizado no contexto do acompanhamento psicanalítico para organizar informações pertinentes a uma solicitação específica sobre o acompanhamento. Conheça os campos presentes no modelo do eConsult, veja um exemplo da estrutura e entenda os cuidados antes de sua utilização.

Atenção: o modelo é uma referência editável e não confere, por si só, habilitação profissional, atribuição clínica ou validade jurídica. A atuação e a emissão de documentos devem respeitar a formação, a profissão efetivamente exercida e as normas aplicáveis. Psicanálise não é sinônimo de Psicologia ou Medicina.

Modelo gratuito e editável

Acesse o modelo interativo do eConsult para preencher os campos e preparar o documento em PDF ou Word.

Preencher Relatório de Acompanhamento Psicanalítico gratuitamente em Word ou PDF →

Para que serve relatório de acompanhamento psicanalítico?​

Este documento tem como finalidade organizar informações pertinentes a uma solicitação específica sobre o acompanhamento. O uso adequado depende da demanda concreta e de quem receberá o documento. Selecione apenas dados necessários à finalidade e diferencie observações de inferências.

O que consta no modelo?​

O modelo cadastrado no eConsult está classificado na categoria Relatórios e apresenta os seguintes elementos:

Seções previstas​

  • 1. Identificação
  • 2. Finalidade do Relatório
  • 3. Contexto do Acompanhamento
  • 4. Síntese do Acompanhamento
  • 5. Considerações
  • 6. Recomendações e Encaminhamentos

Campos editáveis​

  • Nome e sobrenome da pessoa atendida
  • CPF da pessoa atendida
  • Data de nascimento da pessoa atendida
  • Nome e sobrenome
  • Finalidade para a qual o relatório foi solicitado
  • Período de acompanhamento, frequência das sessões e contexto geral pertinente à finalidade do documento
  • De forma objetiva aspectos relevantes do acompanhamento, preservando informações cujo compartilhamento não seja necessário à finalidade do documento
  • Considerações pertinentes à finalidade do relatório, respeitando os limites da atuação profissional
  • Registrar, quando necessário, orientações ou encaminhamentos para outros profissionais ou serviços
  • Cidade de atuação do profissional
  • Profissão
  • Registro no conselho profissional

Exemplo de estrutura de relatório de acompanhamento psicanalítico​

Relatório de Acompanhamento Psicanalítico

1. Identificação

Nome: [#Nome e sobrenome da pessoa atendida#] CPF: [#CPF da pessoa atendida#] Data de nascimento: [#Data de nascimento da pessoa atendida#] Profissional responsável: [#Nome e sobrenome#]

2. Finalidade do Relatório

[#Finalidade para a qual o relatório foi solicitado#]

3. Contexto do Acompanhamento

[#Período de acompanhamento, frequência das sessões e contexto geral pertinente à finalidade do documento#]

4. Síntese do Acompanhamento

[#De forma objetiva aspectos relevantes do acompanhamento, preservando informações cujo compartilhamento não seja necessário à finalidade do documento#]

5. Considerações

[#Considerações pertinentes à finalidade do relatório, respeitando os limites da atuação profissional#]

6. Recomendações e Encaminhamentos

[#Registrar, quando necessário, orientações ou encaminhamentos para outros profissionais ou serviços#]

[#Cidade de atuação do profissional#], @@data_extenso@@.


[#Nome e sobrenome#] [#Profissão#] – [#Registro no conselho profissional#]

Como preencher e adaptar​

Confirme a identidade das partes, a finalidade do documento e a exatidão das informações registradas. Selecione apenas dados necessários à finalidade e diferencie observações de inferências. Ajuste ou retire qualquer campo que não se aplique ao caso.

Sigilo e dados pessoais​

Informações sobre acompanhamento e saúde podem ser sensíveis. Compartilhe apenas o necessário, com fundamento adequado e atenção à LGPD, ao dever de confidencialidade e às condições de consentimento pertinentes.

Perguntas frequentes​

Posso utilizar este modelo sem alterações?​

O modelo é um ponto de partida. Revise dados, finalidade, destinatário e redação antes de emitir o documento.

Preciso incluir informações sobre o conteúdo das sessões?​

Não automaticamente. A inclusão de informações deve estar vinculada à finalidade do documento, à necessidade de compartilhamento e aos limites de confidencialidade aplicáveis.

Não. Quando houver exigência de atestado médico, laudo psicológico ou outro documento reservado a profissão regulamentada, este modelo não substitui o documento exigido.

Utilize o modelo de relatório de acompanhamento psicanalítico no eConsult​

Preencher e gerar Relatório de Acompanhamento Psicanalítico em Word ou PDF →

Referências e cuidados gerais​

As referências são gerais; não constituem validação jurídica individual do documento.


Categoria: Relatórios · Especialidade: Psicanálise · Versão do modelo: 1.0

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