Modelo de Termo de Alta Psicológica
O termo de alta psicológica é um documento utilizado no contexto da Psicologia. Formalizar informações, condições ou manifestações de ciência e concordância entre as partes. Nesta página, você encontra orientações para compreender sua finalidade, conferir os campos previstos e adaptar o modelo às circunstâncias do atendimento.
Atenção: este é um modelo de referência, não um documento pronto para emissão. Revise o conteúdo à luz do caso concreto, da finalidade e das normas éticas, técnicas e legais aplicáveis. A emissão e a assinatura são de responsabilidade do profissional habilitado.
Precisa elaborar um termo de alta psicológica?
Acesse o modelo interativo do eConsult para preencher os campos, visualizar o documento e gerar um arquivo em PDF ou Word.
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Para que serve termo de alta psicológica?
Formalizar informações, condições ou manifestações de ciência e concordância entre as partes. O uso apropriado depende da demanda, do contexto profissional e das informações efetivamente disponíveis. Antes de emitir, confirme se esta é a modalidade documental adequada à finalidade solicitada.
O que consta no modelo?
O modelo cadastrado no eConsult contempla os seguintes elementos:
- Identificação: dados do profissional e, quando pertinente, da pessoa atendida, da instituição ou do solicitante.
- Finalidade: motivo da elaboração e destinação do documento.
- Identificação: seção prevista no modelo original, a ser preenchida conforme as informações disponíveis.
- Motivo da Alta: seção prevista no modelo original, a ser preenchida conforme as informações disponíveis.
- Síntese do Processo Terapêutico: seção prevista no modelo original, a ser preenchida conforme as informações disponíveis.
- Observações e Recomendações: seção prevista no modelo original, a ser preenchida conforme as informações disponíveis.
- Formalização: local, data e identificação do responsável pela emissão, conforme a natureza do documento.
Exemplo da estrutura do documento
O trecho abaixo é uma adaptação textual da estrutura presente no modelo do eConsult. Campos entre colchetes são variáveis ou instruções de preenchimento. Não copie descrições instrutivas como se fossem fatos do atendimento.
TERMO DE ALTA PSICOLÓGICA
Eu, [Nome e sobrenome] , inscrito(a) no Conselho Regional de Psicologia sob o número [Registro no conselho profissional] , na qualidade de [Profissão] , declaro para os devidos fins que o(a) Sr(a) [Nome e sobrenome da pessoa atendida] , CPF [CPF da pessoa atendida] , encerrou o acompanhamento psicológico conduzido sob minha responsabilidade profissional.
1. Identificação
Paciente/Cliente: [Nome e sobrenome da pessoa atendida] Tipo de cadastro: [Tipo de cadastro] Data de nascimento: [Data de nascimento da pessoa atendida] Tipo de atendimento: [Tipo de atendimento] Profissional responsável: [Nome e sobrenome] – Registro: [Registro no conselho profissional]
2. Motivo da Alta
Informar o motivo do encerramento do acompanhamento psicológico, selecionando ou descrevendo a situação adequada: • Conclusão do processo terapêutico • Encaminhamento para outro serviço/profissional • Desistência ou interrupção por parte do paciente • Outras circunstâncias relevantes
3. Síntese do Processo Terapêutico
Descrever brevemente o percurso do acompanhamento, destacando aspectos relevantes da evolução psicológica do(a) paciente, objetivos alcançados, estratégias utilizadas e considerações técnicas sobre o encerramento, mantendo linguagem ética e profissional.
4. Observações e Recomendações
Incluir orientações para continuidade do cuidado, se necessário (ex.: manutenção de acompanhamento, atividades de autocuidado, encaminhamento médico ou terapêutico complementar), bem como observações pertinentes ao término do vínculo terapêutico.
[Cidade de atuação do profissional] , [Data por extenso].
Como adaptar o modelo
Verifique se a identificação e a finalidade estão corretas. Substitua campos editáveis apenas por dados verificados e retire instruções que não devam constar da versão final. Registre somente informações necessárias e pertinentes; conclusões técnicas exigem fundamentação no trabalho efetivamente realizado. Em documentos com participação de outras pessoas ou instituições, confirme as responsabilidades e autorizações cabíveis.
Modelo editável no eConsult
O eConsult disponibiliza o modelo para personalização e geração de documentos em Word ou PDF. A ferramenta facilita a edição, mas não substitui o julgamento técnico do profissional.
Perguntas frequentes
Posso utilizar este modelo sem modificações?
O modelo deve ser revisado e adaptado ao caso e à finalidade. Campos genéricos e orientações internas não devem permanecer automaticamente no documento emitido.
O documento pode conter informações sigilosas?
Somente informações necessárias à finalidade devem ser compartilhadas, respeitando o sigilo profissional e as normas aplicáveis.
Quem é responsável pelo conteúdo emitido?
O profissional que elabora e assina o documento deve assegurar a correção das informações, a pertinência técnica e o atendimento às regras profissionais aplicáveis.
Elabore seu termo de alta psicológica
Utilize o modelo interativo para preencher os dados pertinentes, revisar o texto e gerar o arquivo desejado.
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Referências
Categoria: Termos e Contratos · Especialidade: Psicologia · Versão do modelo: 1.0
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